补肾第一方—桂枝龙骨牡蛎汤
1.处方
桂枝3两 芍药3两 生姜3两 炙甘草2两 大枣十二枚劈 龙骨3两 牡蛎3两
2.用法
上七味（在桂枝汤基础上加龙骨牡蛎2味药），以水七升，煮取三升，分温三服。
3.症状
夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩，发落，脉极虚芤迟，为清谷，亡血，失精。脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交。
腰膝酸软没劲儿，小便次数特别多，尤其晚上起夜多，小便颜色清、量多，容易无缘无故出汗（自汗）或睡着后出汗（盗汗），男性有遗清、滑清；女性带下量多清稀，头发掉得比较厉害，发质枯槁，吃进去的东西总觉得吸收不好，身体消瘦，心慌、睡不安稳、容易受惊，这些都可能与肾气不固、肾精亏耗或虚阳浮越有关，桂枝龙骨牡蛎汤的配伍思路就值得考虑。
4.作用
举凡精不固与精不足都属于失精家,这就是所谓虚劳的病人。
【少腹弦急】这个弦急是因为肾阳伤到造成的，少腹里面感觉到好像有一条筋在拉扯，这是因为水不能生木，肝主筋，今肝木无水来滋润，故筋急，而肝的筋是直接络在少腹。
一般我们如果有少腹痛时，多因脾脏过寒导致，此时经方家都会重用白芍来止腹痛。现在这个情形用白芍是没有用的，因为病人是”筋急，这是因为肝虚掉了。
【阴头寒】就是甚至于会感觉到阴部前头都是冷冰的，此际必兼有头昏眩。
【发落】就是连头髮都掉下来。【脉极虚芤迟】代表说里面阴精极度伤到了。
下利『清，亡血失精就是东西吃下去，肠胃里太寒导致吸收功能不好，于是吃下去的东西尚未消化，就通通拉出来了，这就是下利清谷。
病家本来血就不够了，现在再加上津液一直往外漏，如此不但元气无法恢复，加上病人的津液又不断的丧失，无疑是雪上加霜。
桂枝龙骨牡蛎汤内容是桂枝、芍药、生姜等量用，也就是很简单的桂枝汤加龙骨牡蛎但是在这里把生姜加重，龙骨牡蛎也要加重，一般我在处方时用到桂枝龙骨牡蛎汤的时候，基本的剂量上是桂枝三钱、白芍三钱、生姜三片起跳。
如果遇到很严重的失精家时，龙骨牡蛎就不会只用三钱，开个五钱、一两的都不为过。给病人吃多一点，只好不坏。而龙骨与牡蛎，牡蛎能够补骨能够滋肾阴，龙骨能够固敛肾阳，如此阴精就不会遗漏了。
牡蛎的用途很多，像是但头汗出时，牡蛎能够把头汗降下来浮阳在上面是因为下焦阴虚，牡蛎能滋阴，所以牡蛎可以将此浮阳降下。牡蛎味咸，故又可以攻坚。当我们三焦、淋巴系统不通利的时候，比如说在淋巴腺上有长肿瘤，我们就可以靠牡蛎来攻坚。
牡蛎又可以生精，不要让阳精往外泄时，需要靠龙骨来收敛阳。但已经泄出去的精要靠牡蛎去把它补回来，龙骨只是固涩精不外流用的，桂枝汤用来健脾胃促进营养的吸收，对于失精家我们经方家最常用的处方就是桂枝龙骨牡蛎汤，这也是专门用来治虚劳的处方。
尤其此方用于年轻人效果很明显，有的年轻人偶尔遗精还没有关系，可是严重的时候必须用药来帮助他们，这时桂枝龙骨牡蛎汤一剂下去，时常是第二天气色就变回来了，为什么会如此快，因为年轻人还是纯阳之体。
如果遇到七十几岁的老先生，你一剂下去是不会立即就看到效果，时常是石沉大海，吃下去没什么感觉，所以要连续好几剂才行。我之所以强调年轻人一服下去，马上就看得到明显的改变，换句话说就代表这个处方是对的，西医对这种病是绝对没有办法，又不能拿个橡皮筋把阴茎扎起来，得到这病是很痛苦的。
年龄大的人可能要吃好几剂，你也可以加重剂量给他们吃。
备注：为古代大型哺乳类动物象类、三趾马类、犀类、鹿类、牛类等骨骼的化石。购买是一定辨别真假，真货，这味药材会起作用。
